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卷六

肝足厥阴经病证第一

肝气虚,则恐;实,则怒。肝气虚,则梦见园苑生草,得其时,则梦伏树下不敢起。肝气盛,则梦怒。厥气客于肝,则梦山林树木。

病在肝,平旦慧,下晡甚,夜半静。

病先发于肝者,头目眩,胁痛支满;一日之脾,闭塞不通,身痛体重;二日之胃,而腹胀;三日之肾,少腹腰脊痛,胫;十日不已,死。冬日入,夏早食。

肝脉搏坚而长,色不青,当病坠堕,若搏,因血在胁下,令人喘逆。若软而散。其色泽者,当病溢饮。溢饮者,湿暴多饮,而溢(一作易)入肌皮肠胃之外也。

肝脉沉之而急,浮之亦然,苦胁下痛,有气支满,引少腹而痛,时小便难,苦目眩头痛,腰背痛,足为逆寒,时癃。女人月使不来,时亡时有,得之少时有所坠堕。青脉之至也,长而左右弹,诊曰有积气在心下,支,名曰肝痹。得之寒湿,与疝同法,腰痛,足清,头痛。

肝中风者,头目,两胁痛,行常伛,令人嗜甘如阻妇状。

肝中寒者,其人洗洗恶寒,翕翕发热,面翕然赤,有汗,胸中烦热。

肝中寒者,其人两臂不举,舌本(又作大)燥,善太息,胸中痛,不得转侧,时盗汗,咳,食已吐其汁。

肝主胸中,喘,怒骂,其脉沉,胸中叉窒,欲令人推按之,有热,鼻窒。凡有所坠堕,恶血留内,若有所大怒,气上而不能下,积于左胁下,则伤肝。肝伤者,其人脱肉,又卧,口欲得张,时时手足青,目瞑,瞳人痛,此为肝脏伤所致也。

肝胀者,胁下满而痛引少腹。

肝水者,其人腹大,不能自转侧,而胁下腹中痛,时时津液微生,小便续通。

肺乘肝,即为痈肿;心乘肝,必吐利。

肝着者,其病患常欲蹈其胸上,先未苦时,但欲饮热。

肝之积,名曰肥气,在左胁下,如覆杯,有头足,如龟鳖状。久久不愈,发咳逆,疟,连岁月不已。以季夏戊己日得之,何也?肺病传肝,肝当传脾,脾适以季夏王,王者不受邪,肝复欲还肺,肺不肯受,因留结为积,故知肥气以季夏得之。

肝病,其色青,手足拘急,胁下苦满,或时眩冒,共脉弦长,此为可治。宜服防风竹沥汤、秦艽散。春当刺大敦,夏刺行间,冬刺曲泉,皆补之;季夏刺太冲,秋刺中,皆泻之。又当灸期门百壮,背第九椎五十壮。

肝病者,必两胁下痛引少腹,令人善怒。虚则目䀮䀮无所见,耳无所闻,善恐,如人将捕之。若欲治之,当取其经。

足厥阴与少阳气逆,则头目痛,耳聋不聪,颊肿,取血者。邪在肝,则两胁中痛,寒中。恶血在内,善螈,节时肿。取之行间以引胁下,补三里以温胃中,取血脉以散恶血,取耳间青脉以去其螈。足厥阴之脉,起于大指聚毛之际,上循足趺上廉,去内踝一寸,上踝八寸,交出太阴之后,上内廉,循股,入阴毛中,环阴器,抵少腹,挟胃,属肝,络胆,上贯膈,布胁肋,循喉咙之后,上入颃颡,连目系,上出额,与督脉会于巅。其支者,从目系下颊里,环唇内。

其支者,复从肝别贯膈,上注肺中。是动则病腰痛,不可以俯仰,丈夫颓疝,妇人少腹肿,甚则嗌干,面尘脱色。是主肝所生病者,胸满,呕逆,洞泄,狐疝,遗溺,闭癃。盛者,则寸口大一倍于人迎;虚者,则寸口反小于人迎。足厥阴之别,名曰蠡沟,去内踝上五寸,别走少阳。其别者,循经上睾,结于茎。其病气逆,则睾肿卒疝。实则挺长,热虚则暴痒。取之所别。

肝病,胸满胁胀,善恚怒,叫呼,身体有热,而复恶寒,四肢不举,面目白,身体滑。其脉当弦长而急,今反短涩,其色当青,而反白者,此是金之克木,为大逆,十死不治。

胆足少阳经病证第二

胆病者,善太息,口苦,呕宿汁,心淡淡恐,如人将捕之,嗌中介介然,数唾,候在足少阳之本末,亦见其脉之陷下者,灸之;其寒热,刺阳陵泉。善呕,有苦汁,长太息,心中澹澹,善悲恐,如人将捕之,邪在胆,逆在胃,胆液则口苦,胃气逆则呕苦汁,故曰呕胆。刺三里,以下胃气逆;刺足少阳血络,以闭胆;却调其虚实,以去其邪也。

胆胀者,胁下痛胀,口苦,太息。

厥气客于胆,则梦斗讼。

足少阳之脉,起于目兑,上抵头角,下耳后,循颈,行手少阳之脉前,至肩上,却交手少阳之后,入缺盆。其支者,从耳后入耳中,出走耳前,至兑后。其支者,别兑,下大迎,合手少阳于(一本云:别兑,上迎手少阳于巅),下加颊车,下颈,合缺盆,以下胸中,贯膈,络肝,属胆,循胁里,出气街,绕毛际,横入髀厌中。其直者,从缺盆下腋,循胸中,过季胁,下合髀厌中,以下循髀阳,出膝外廉,下外辅骨之前,直下抵绝骨之端,下出外踝之前,循足趺上,出小指次指之端。其支者,趺上入大指之间,循大指歧内,出其端,还贯入爪甲,出三毛。是动则病口苦,善太息,心胁痛,不能反侧,甚则面微尘,体无膏泽,足外反热,是为阳厥。是主骨所生病者,头痛角颔痛,目兑痛,缺盆中肿痛,腋下肿,马刀侠瘿,汗出,振寒,疟,胸中、胁肋,髀、膝外至、绝骨、外踝前,及诸节皆痛,小指次指不用。盛者,则人迎大一倍于寸口;虚者,则人迎反小于寸口也。

心手少阴经病证第三

心气虚,则悲不已;实,则笑不休。心气虚,则梦救火,阳物,得其时则梦燔灼。心气盛,则梦喜笑及恐畏。

厥气客于心,则梦丘山烟火。

病在心,日中慧,夜半甚,平旦静。

病先发于心者,心痛;一日之肺,喘咳;三日之肝,胁痛支满;五日之脾,闭塞不通,身痛体重;三日不已,死,冬夜半,夏日中。心脉搏坚而长,当病舌卷不能言。其软而散者。当病消渴,自已。心脉沉之小而紧,浮之不喘,苦心下聚气而痛,食不下,喜咽唾,时手足热,烦满,时忘,不乐,喜太息,得之忧思。赤脉之至也,喘而坚。诊曰有积气在中,时害于食,名曰心痹。得之外疾,思虑而心虚,故邪从之。

心脉急,名曰心疝,少腹当有形。其以心为牡脏,小肠为之使,故少腹当有形。邪哭使魂魄不安者,血气少也。血气少者,属于心。心气虚者,其人即畏(一作衰),合目欲眠,梦远行而精神离散,魂魄妄行。阴气衰者即为癫。阳气衰者即为狂。五脏者,魂魄之宅舍,精神之所根据托也。魂魄飞扬者,其五脏空虚也,即邪神居之,神灵所使,鬼而下之,脉短而微,其脏不足,则魂魄不安。魂属于肝,魄属于肺。肺主津液,即为涕泣。肺气衰者,即为泣出。肝气衰者,魂则不安。肝主善怒,其声呼。

心中风者,翕翕发热,不能起,心中饥而欲食,食则呕。

心中寒者,其人病心如啖蒜状。剧者,心痛彻背,背痛彻心,如虫注。其脉浮者,自吐乃愈。愁忧思虑则伤心,心伤则苦惊,喜忘,善怒。心伤者,其人劳倦即头面赤而下重,心中痛彻背,自发烦热,当脐挑手,其脉弦,此为心脏伤所致也。

心胀者,烦心,短气,卧不安。

心水者,其人身体重(一作肿),而少气,不得卧,烦而躁,其阴大肿。

肾乘心,必癃。

真心痛,手足清至节,心痛甚,旦发夕死,夕发旦死。

心腹痛,懊,发作肿聚,往来上下行,痛有休作,心腹中热,苦渴,涎出者,是蛔咬也。以手聚而坚,持之毋令得移,以大针刺之,久持之,虫不动,乃出针。肠中有虫蛔咬,皆不可取以小针。

心之积,名曰伏梁,起于脐上,上至心,大如臂。久久不愈,病烦心,心痛。以秋庚辛日得之,何也?肾病传心,心当传肺,肺适以秋王,王者不受邪,心复欲还肾,肾不肯受,因留结为积,故知伏梁以秋得之。心病,其色赤,心痛,短气手掌烦热,或啼笑骂詈,悲思愁虑,面赤身热,其脉实大而数,此为可治。春当刺中冲,夏刺劳宫,季夏刺太陵,皆补之;秋刺间使,冬刺曲泽,皆泻之(此是手厥阴心包络经)。又当灸巨阙五十壮,背第五椎百壮。心病者,胸内痛,胁支满,两胁下痛,膺背肩甲间痛,两臂内痛。虚则胸腹大,胁下与腰背相引而痛。取其经,手少阴、太阳,舌下血者,其变病,刺中血者。邪在心,则病心痛,善悲,时眩仆,视有余不足而调之其输。

黄帝曰:手少阴之脉独无输,何也?岐伯曰:少阴者,心脉也,心者,五脏六腑之大主也。心为帝王,精神之所舍,其脏坚固,邪不能客。客之则伤心,心伤则神去,神去则身死矣。故诸邪在于心者,皆在心之包络,包络者,心主之脉也,故少阴无输焉。少阴无输,心不病乎?对曰:其外经腑病,脏不病,故独取其经于掌后兑骨之端也。手心主之脉,起于胸中,出属心包,下膈,历络三焦,其支者,循胸,出胁,下腋三寸,上抵腋,下循内,行太阴少阴之间,入肘中,下臂,行两筋之间,入掌中,循中指出其端。其支者,别掌中,循小指次指出其端。是动则病手心热,肘臂挛急,腋肿,甚则胸胁支满,心中澹澹大动,面赤目黄,善笑不休。是主脉所生病者,烦心,心痛,掌中热。盛者,则寸口大一倍于人迎;虚者则寸口反小于人迎也。

手心主之别,名曰内关,去腕二寸,出于两筋间,循经以上,系于心包,络心系。气实则心痛,虚则为烦心,取之两筋间。心病,烦闷,少气,大热,热上荡心,呕吐,咳逆,狂语,汗出如珠,身体厥冷,其脉当浮,今反沉濡而滑;其色当赤,而反黑者,此是水之克火,为大逆,十死不治。

小肠手太阳经病证第四

小肠病者,少腹痛,腰脊控睾而痛,时窘之,复耳前热。若寒甚,独肩上热,及手小指次指之间热。若脉陷者,此其候也。

少腹控睾,引腰脊,上冲心,邪在小肠者,连睾系,属于脊,贯肝肺,络心系。气盛则厥逆,上冲肠胃,动肝肺,散于肓,结于厌(一作齐)。故取之肓原以散之,刺太阴以与之,取厥阴以下之,取巨虚下廉以去之,按其所过之经以调之。

小肠有寒,其人下重,便脓血,有热,必痔。

小肠有宿食,常暮发热,明日复止。

小肠胀者,少腹胀,引腹而痛。

厥气客于小肠,则梦聚邑街衢。

手太阳之脉,起之于小指之端,循手外侧,上腕,出踝中,直上,循臂骨下廉,出肘内侧两骨之间,上循外后廉,出肩解,绕肩甲,交肩上,入缺盆,向腋,络心,循咽,下膈,抵胃,属小肠。其支者,从缺盆循颈上颊,至目兑,却入耳中。其支者,别颊,上,抵鼻,至目内,斜络于颧。是动则病嗌痛,颔肿,不可以顾,肩似拔,似折。是主液所生病者,耳聋,目黄,颊颔肿,颈、肩、肘、臂外后廉痛。盛者,则人迎大再倍于寸口;虚者,则人迎反小于寸口也。

脾足太阴经病证第五

脾气虚,则四肢不用,五脏不安;实,则腹胀,泾溲不利。

脾气虚,则梦饮食不足,得其时,则梦筑垣盖屋。脾气盛,则梦歌乐,体重,手足不举。

厥气客于脾,则梦丘陵大泽,坏屋风雨。

病在脾,日慧,平旦甚,日中持,下晡静。

病先发于脾,闭塞不通,身痛体重;一日之胃,而腹胀;二日之肾,少腹腰脊痛,胫;三日之膀胱,背膂筋痛,小便闭;十日不已,死。冬人定,夏晏食。脾脉搏坚而长,其色黄,当病少气。其软而散,色不泽者,当病足肿,若水状。脾脉沉之而濡,浮之而虚,苦腹胀,烦满,胃中有热,不嗜食,食而不化,大便难,四肢苦痹。时不仁,得之房内。月使不来,来而频并。黄脉之至也,大而虚,有积气在腹中,有厥气,名曰厥疝,女子同法。得之疾使四肢,汗出当风。

寸口脉弦而滑,弦则为痛,滑则为实。痛即为急,实即为踊,痛踊相搏,即胸胁抢急。趺阳脉浮而涩,浮即胃气微,涩即脾气衰,微衰相搏,即呼吸不得,此为脾家失度。

寸口脉双紧,即为入,其气不出,无表有里,心下痞坚。趺阳脉微而涩,微即无胃气,涩即伤脾。寒在于膈,而反下之,寒积不消,胃微脾伤,谷气不行,食己自噫。寒在胸膈,上虚下实,谷气不通,为秘塞之病。

寸口脉缓而迟,缓则为阳,其气长;迟则为阴,荣气促。荣卫俱和,刚柔相得,三焦相承,其气必强。趺阳脉滑而紧,滑即胃气实,紧即脾气伤。得食而不消者,此脾不治也,能食而腹不满,此为胃气有余。腹满而不能食,心下如饥,此为胃气不行,心气虚也。得食而满者,此为脾家不治。

脾中风者,翕翕发热,形如醉人,腹中烦重,皮肉而短气也,凡有所击仆,若醉饱入房,汗出当风,则伤脾。脾伤则中气,阴阳离别,阳不从阴,故以三分候死生。

脾气弱,病利,下白,肠垢,大便坚,不能更衣,汗出不止,名曰脾气弱。或五液注下,青、黄、赤、白、黑。病患鼻下平者,胃病也;微赤者,病发痈;微黑者,有热;青者,有寒;白者,不治。

唇黑者,胃先病;微燥而渴者,可治;不渴者,不可治。

脐反出者,此为脾先落。(一云先终)脾胀者,善哕,四肢急,体重不能衣。(一作枚)

脾水者,其人腹大,四肢苦重,津液不生,但苦少气,小便难。趺阳脉浮而涩,浮则胃气强,涩则小便数,浮涩相搏,大便则坚,其脾为约。脾约者,其人大便坚,小便利而反不渴。凡人病脉已解,而反暮微烦者,人见病者瘥安,而强与谷,脾胃气尚弱,不能消谷,故令微烦。损谷则愈。

脾之积,名曰痞气,在胃脘,覆大如盘。久久不愈,病四肢不收,黄瘅,食饮不为肌肤。以冬壬癸日得之,何也?肝病传脾,脾当传肾,肾适以冬王,王者不受邪,脾复欲还肝。肝不肯受,因留结为积,故知痞气以冬得之。

脾病,其色黄,饮食不消,腹苦胀满,体重节痛,大便不利,其脉微缓而长,此为可治。宜服平胃丸、泻脾丸、茱萸丸、附子汤。春当刺隐白,冬刺阴陵泉,皆泻之;夏刺大都,季夏刺公孙,秋刺商丘,皆补之。又当灸章门五十壮,背第十一椎百壮。脾病者,必身重,苦饥,足痿不收(《素问》作善肌,肉痿,足不收)。行善螈,脚下痛;虚则腹胀,肠鸣,溏泄,食不化。取其经,足太阴、阳明、少阴血者。

邪在脾胃,肌肉痛。阳气有余,阴气不足,则热中,善饥;阳气不足,阴气有余,则寒中,肠鸣腹痛;阴阳俱有余,若俱不足,则有寒有热。皆调其三里。足太阴之脉,起于大指之端,循指内侧白肉际,过核骨后,上内踝前廉,上内,循骨后,交出厥阴之前,上循膝股内前廉,入腹,属脾,络胃,上膈,挟咽,连舌本,散舌下。其支者,复从胃别上膈,注心中。是动则病舌本强,食则呕(一作吐),胃脘痛,腹胀,善噫,得后与气,则快然而衰,身体皆重。是主脾所生病者,舌本痛,体不能动摇,食不下,烦心,心下急痛,寒疟,溏,瘕,泄,水闭,黄胆,好卧,不能食肉,唇青,强立,股膝内痛厥,足大趾不用。盛者,则寸口大三倍于人迎;虚者,则寸口反小于人迎。足太阴之别,名曰公孙,去本节后一寸,别走阳明。其别者,入络肠胃。厥气上逆,则霍乱。实则腹中切痛,虚则鼓胀。取之所别。

脾病,其色黄,体青,失溲,直视,唇反张,爪甲青,饮食吐逆,体重节痛,四肢不举。其脉当浮大而缓,今反弦急,其色当黄,今反青,此是木之克土,为大逆,十死不治。

胃足阳明经病证第六

胃病者,腹胀,胃脘当心而痛,上支两胁,膈咽不通,饮食不下,取三里。饮食不下,隔塞不通,邪在胃脘。在上脘,则抑而刺之;在下脘,则散而去。胃脉搏坚而长,其色赤,当病折髀。其软而散者,当病食痹,髀痛。胃中有癖,食冷物者,痛,不能食;食热即能食。胃胀者,腹满,胃脘痛,鼻闻焦臭,妨于食,大便难。

诊得胃脉,病形何如?

曰:胃实则胀,虚则泄。病先发于胃,胀满;五日之肾,少腹腰脊痛,胫;三日之膀胱,背膂筋痛,小便闭;五日上之脾,闭塞不通,身痛体重(《灵枢》云:上之心)。六日不已,死,冬夜半后,夏日。(六日一作三日)

脉浮而芤,浮则为阳,芤则为阴,浮芤相搏,胃气生热,其阳则绝。

趺阳脉浮者,胃气虚也。

趺阳脉浮大者,此胃家微,虚烦,圊必日再行。

芤而有胃气者,脉浮之大而软,微按之芤,故知芤而有胃气也。

趺阳脉数者,胃中有热,即消谷引食。

趺阳脉涩者,胃中有寒,水谷不化。

趺阳脉粗粗而浮者,其病难治。趺阳脉浮迟者,故久病。

趺阳脉虚则遗溺,实则失气。

动作头痛重,热气朝者,属胃。厥气客于胃,则梦饮食。足阳明之脉,起于鼻交中,旁约太阳之脉,下循鼻外,入上齿中,还出挟口,环唇,下交承浆。却循颐后下廉出大迎,循颊车,上耳前,过客主人,循发际,至额颅。其支者,从大迎前下人迎,循喉咙,入缺盆,下膈,属胃,络脾。其直者,从缺盆下乳内廉,下挟脐,入气街中。其支者,起胃下口,循腹里,下至气街中而合,以下髀关,抵伏菟,下入膝膑中,下循外廉,下足跗,入中指内间。其支者,下膝三寸而别,以下入中指外间。其支者,别跗上,入大指间,出其端。是动则病凄凄然振寒,善伸,数欠,颜黑。病至恶人与火,闻木音则惕然而惊,心动,欲独闭户牖而处,甚则欲上高而歌,弃衣而走,贲响腹胀,是为厥。是主血(血一作胃)所生病者,狂,疟(一作螈),温,淫汗出,鼽衄,口,唇紧,颈肿,喉痹,大腹水肿,膝膑痛,循膺、乳、街、股、伏菟、外廉、足跗上皆痛,中指不用。气盛,则身以前皆热,其有余于胃,则消谷善饥,溺色黄;气不足,则身以前皆寒栗,胃中寒则胀满。盛者,则人迎大三倍于寸口;虚者,则人迎反小于寸口也。

肺手太阴经病证第七

肺气虚,则鼻息利,少气;实,则喘喝,胸凭仰息。肺气虚,则梦见白物,见人斩血藉藉,得其时,则梦见兵战;肺气盛,则梦恐惧,哭泣。厥气客于肺,则梦飞扬,见金铁之器奇物。

病在肺,下晡慧,日中甚,夜半静。病先发于肺,喘咳;三日之肝,胁痛支满;一日之脾,闭塞不通,身痛体重;五日之胃,腹胀;十日不已,死。冬日入,夏日出。肺脉搏坚而长,当病唾血,其濡而散者,当病漏汗(漏,一作灌)。至今不复散发。

肺脉沉之而数,浮之而喘,苦洗洗寒热,腹满,肠中热,小便赤,肩背痛,从腰以上汗出。得之房内,汗出当风。

白脉之至也,喘而浮大,上虚下实,惊,有积气在胸中,喘而虚,名曰肺痹。寒热,得之因醉而使内也。

肺中风者,口燥而喘,身运而重,冒而肿胀。

肺中寒者,其人吐浊涕。

形寒寒饮则伤肺,以其两寒相感,中外皆伤,故气逆而上行。肺伤者,其人劳倦则咳唾血。其脉细紧浮数,皆吐血,此为躁扰嗔怒得之,肺伤气拥所致。

肺胀者,虚而满,喘咳逆倚息,目如脱状,其脉浮。肺水者,其人身体重,而小便难,时时大便鸭溏。肝乘肺,必作虚。脉软而弱,弱反在关,软反在巅。浮反在上,弱反在下。浮则为阳,弱则血不足,必弱为虚。浮弱自别,浮则自出,弱则为入。浮则为出不入,此为有表无里;弱则为入不出,此为无表有里。阳出极汗,齐腰而还,此为无表有里,故名曰厥阳。在当汗出不汗出。趺阳脉浮缓,少阳微紧,微为血虚,紧为微寒,此为鼠乳。其病属肺。肺之积,名曰息贲,在右胁下,覆大如杯。

久久不愈,病洒洒寒热,气逆喘咳,发肺痈,以春甲乙日得之,何也?心病传肺,肺当传肝,肝适以春王,王者不受邪,肺复欲还心,心不肯受,因留结为积,故知息贲以春得之。

肺病,其色白,身体但寒无热,时时咳,其脉微迟,为可治。宜服五味子大补肺汤、泻肺散。春当刺少商,夏刺鱼际,皆泻之;季夏刺太渊,秋刺经渠,冬刺尺泽,皆补之。又当灸膻中百壮,背第三椎二十五壮。肺病者,必喘咳,逆气,肩息,背痛,汗出,尻、阴、股、膝挛,髀、足皆痛。虚则少气,不能报息,耳聋,嗌干。取其经手太阴,足太阳之外、厥阴内少阴血者。邪在肺,则皮肤痛,发寒热,上气,气喘,汗出,咳动肩背。取之膺中、外输,背第三椎之旁,以手痛按之快然,乃刺之,取之缺盆中以越之。手太阴之脉,起于中焦,下络大肠,还循胃口,上膈,属肺,从肺系横出腋下,下循内,行少阴心主之前,下肘中,后循臂内上骨下廉,入寸口,上鱼,循鱼际,出大指之端。其支者,从腕后直次指内廉,出其端。是动则病肺胀满,膨膨而喘咳,缺盆中痛,甚则交两手而瞀,是为臂厥。是主肺所生病者,咳,上气、喘喝,烦心,胸满,臂内前廉痛,掌中热。气盛有余,则肩背痛,风汗出,小便数而欠;气虚,则肩背痛,寒,少气不足以息,溺色变,卒遗失无度。盛者,则寸口大三倍于人迎;虚者,则寸口反小于人迎也。手太阴之别,名曰列缺。起于腋下(一云腕上)分间,别走阳明。其别者,并太阴之经,直入掌中,散入于鱼际。其实则手兑掌起,虚则欠咳,小便遗数。取之去腕一寸半。肺病,身当有热,咳嗽,短气,唾出脓血。其脉当短涩,今反浮大,其色当白,而反赤者,此是火之克金,为大逆,十死不治。

大肠手阳明经病证第八

大肠病者,肠中切痛而鸣濯濯,冬日重感于寒则泄,当脐而痛,不能久立。与胃同候。取巨虚上廉。肠中雷鸣,气上冲胸,喘,不能久立,邪在大肠。刺肓之原、巨虚上廉、三里。大肠有寒,溏;有热,便肠垢。大肠有宿食,寒栗发热,有时如疟状。大肠胀者,肠鸣而痛,寒则泄,食不化。厥气客于大肠,则梦田野。手阳明之脉,起于大指次指之端外侧,循指上廉,出合谷两骨之间,上入两筋之中,循臂上廉,上入肘外廉,循外前廉,上肩,出骨之前廉,上出柱骨之会上,下入缺盆,络肺,下膈,属大肠。其支者,从缺盆直入,上颈,贯颊,入下齿缝中,还出挟口,交人中,左之右,右之左,上挟鼻孔。是动则病齿痛,肿。是主津所生病者,目黄,口干,鼽衄,喉痹,肩前痛,大指次指痛不用。气盛有余,则当脉所过者热肿;虚,则寒栗不复。盛者,则人迎大三倍于寸口;虚者,则人迎反小于寸口也。

肾足少阴经病证第九

肾气虚,则厥逆;实,则胀满,四肢正黑。肾气虚,则梦见舟船溺人,得其时,梦伏水中,若有畏怖;肾气盛,则梦腰脊两解不相属。厥气客于肾,则梦临渊,没居水中。病在肾,夜半慧,日乘四季其,下晡静。病先发于肾,少腹腰脊痛,胫。三日之膀胱,背(月吕)筋痛,小便闭。二日上之心,心痛。三日之小肠,胀;四日不已,死。冬大食,夏晏晡。肾脉搏坚而长,其色黄而赤,当病折腰。其软而散者,当病少血。肾脉沉之大而坚,浮之大而紧,苦手足骨肿厥而阴不兴,腰脊痛,少腹肿。心下有水气,时胀闭,时泄。得之浴水中,身未干而合房内,及劳倦发之。黑脉之至也,上坚而大,有积气在少腹与阴,名曰肾痹。得之沐浴清水而卧。凡有所用力举重,若入房过度,汗出如浴水,则伤肾。肾胀者,腹满引背央央然,腰髀痛。肾水者,其人腹大脐肿,腰重痛,不得溺,阴下湿如牛鼻头汗,其足逆寒,大便反坚。

肾着之为病,从腰以下冷,腰重如带五千钱。肾着之病,其人身体重,腰中冷如冰状。(一作如水洗状。一作如坐水中,形如水状)反不渴,小便自利,食饮如故,是其证也。病属下焦。从身劳汗出,衣里冷湿故,久久得之。肾之积,名曰奔豚,发于少腹,上至心下,如豚奔走之状,上下无时。

久久不愈,病喘逆,骨痿,少气,以夏丙丁日得之,何也?脾病传肾,肾当传心,心适以夏王,王者不受邪,肾复欲还脾,脾不肯受,因留结为积。故知奔豚,以夏得之。

水流夜疾,何以故?师曰:土休,故流疾而有声,人亦应之,人夜卧则脾不动摇,脉为之数疾也。肾病,其色黑,其气虚弱,吸吸少气,两耳苦聋,腰痛,时时失精,饮食减少,膝以下清,其脉沉滑而迟,此为可治。宜服内补散、建中汤、肾气丸、地黄煎。春当刺涌泉,秋刺伏留,冬刺阴谷,皆补之;夏刺然谷,季夏刺太溪,皆泻之。又当灸京门五十壮,背第十四椎百壮。肾病者,必腹大,胫肿痛,喘咳,身重,寝汗出,憎风。虚即胸中痛,大腹、小腹痛,清厥,意不乐。取其经,足少阴、太阳血者。邪在肾,则骨痛阴痹。阴痹者,按之而不得,腹胀,腰痛,大便难,肩背、颈项强痛,时眩。取之涌泉、昆仑,视有血者,尽取之。足少阴之脉,起于小指之下,斜趣足心,出然骨之下,循内踝之后,别入跟中,以上内,出中内廉,上股内后廉,贯脊,属肾,络膀胱。其直者,从肾上贯肝膈,入肺中,循喉咙,挟舌本。其支者,从肺出络心,注胸中。是动则病饥而不欲食,面黑如炭色(一作地色),咳唾则有血,喉鸣而喘,坐而欲起,目俽俽无所见,心悬若饥状,气不足则善恐,心惕惕若人将捕之,是为骨厥(一作痿)。是主肾所生病者,口热,舌干,咽肿,上气,嗌干及痛,烦心,心痛,黄胆,肠,脊、股内后廉痛,痿厥,嗜卧,足下热而痛。灸则强食而生害(一作肉),缓带被发,大杖重履而步。盛者,则寸口大再倍于人迎;虚者,则寸口反小于人迎也。足少阴之别,名曰大钟。当踝后绕跟,别走太阳。其别者,并经上走于心包,下贯腰脊。其病,气逆则烦闷,实则闭癃,虚则腰痛,取之所别。肾病,手足逆冷,面赤目黄,小便不禁,骨节烦疼,少腹结痛,气冲于心,其脉当沉细而滑,今反浮大,其色当黑,而反黄。此是土之克水,为大逆,十死不治。

膀胱足太阳经病证第十

膀胱病者,少腹偏肿而痛,以手按之,则欲小便而不得,肩上热。若脉陷,足小指外侧反胫踝后皆热。若脉陷者,取委中。膀胱胀者,少腹满而气癃。病先发于膀胱者,背(月吕)筋痛,小便闭。五日之肾,少腹、腰脊痛,胫。一日之小肠胀。一日之脾,闭塞不通,身痛体重。二日不已,死。冬鸡鸣,夏下晡(一云日夕)。厥气客于膀胱,则梦游行。

足太阳之脉,起于目内,上额,交巅上。其支者,从巅至耳上角。其直者,从巅入络脑,还出别下项,循肩膊内,挟脊,抵腰中,入循膂,络肾,属膀胱。其支者,从腰中下会于后阴,下贯臀,入中。其支者,从膊内左右,别下贯髋(一作肺),过髀枢,循髀外后廉,过(一本下合)中,以下贯内,出外踝之后,循京骨,至小指外侧。是动则病冲头痛,目似脱,项似拔,脊痛,腰似折,髀不可以曲,如结,如列,是为踝厥。是主筋所生病者,痔,疟,狂,癫疾,头脑顶痛,目黄,泪出,鼽衄,项、背、腰、尻、脚皆痛,小指不用。盛者,则人迎大再倍于寸口;虚者,则人迎反小于寸口也。

三焦手少阳经病证第十一

三焦病者,腹胀气满,小腹尤坚,不得小便,窘急,溢则为水,留则为胀。候在足太阳之外大络,在太阳、少阳之

间,赤见于脉。取委阳。

少腹病肿,不得小便,邪在三焦,约取太阳大络视其结脉与厥阴小络结而血者肿,上及胃脘,取三里。

三焦胀者,气满于皮肤,壳壳然而坚,不疼。热在上焦,因咳为肺痿。热在中焦,因坚。热在下焦,因溺血。

手少阳之脉,起于小指次指之端,上出两指之间,循手表腕,出臂外两骨之间,上贯肘,循外,上肩,而交出足少阳之后,入缺盆,交膻中,散络心包,下膈,遍属三焦。其支者,从膻中上出缺盆,上项,挟耳后,直上出耳上角,以屈下额,至。其支者,从耳后,入耳中,出走耳前,过客主人前,交颊。至目兑。是动则病耳聋,辉辉,嗌肿,喉痹。是主气所生病者,汗出,目兑痛,

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