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天鼎

天 鼎

〔定位〕在锁骨上窝上, 扶突下1寸,胸锁乳突肌后 缘(图22)。

〔解剖〕浅层为颈阔肌,深层为中斜角肌起点;有颈外浅动脉;深层内侧有颈升动脉,布有耳大神经,枕小神经,副神经,深层有膈神经。

〔功能〕理气开瘀,清咽 利膈。

〔主治〕暴喑气哽,咽喉肿痛,瘰疬,气瘿。

〔刺灸〕直刺0. 3〜0.5 寸,可灸。

〔讲述〕见于《甲乙》。别称天顶。天,指高处;鼎,其形上有两耳,下有三足,人之颈后正中大椎处有一突起,形似一足,是处两旁各有颈肌突起,形成三足之势,头圆在上象天,因名。取本穴,应正坐,微仰头,于扶突下一寸,当胸锁乳头肌后缘取之。《甲乙》:治暴喑气哽,喉痹咽痛,不得气,食饮不下。临床常配间使治失音,配气舍、膈俞治喉痹哽噎;配天突、太溪治咽喉肿痛,配廉泉治音哑。这些配穴多着眼于局部邻近与远导相结合,体现了循经与局部取穴的规律。因间使为心包经金穴,太溪为肾经原穴;心包代心用事,舌为心之苗,肾脉沿喉咙,挟舌根,因而音不能言,咽中如哽,刺配间使、太溪可恢复发音,消除病患。

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