足跟痛（跟骨骨刺）

温灵芝，女，47 岁，石膏矿工人家属。1974 年 9 月下旬，患双足跟痛 4 个月不愈，迈步困难，整日足不出户。经 X 光摄片，确诊为跟骨骨刺（双）。肥胖体型，神疲、气短、畏寒，冬必冻脚。脉沉细，舌淡胖。局部皮色如常，不红不肿，冷感。考足少阴肾经经脉“入跟中”，肾虚精怯，经脉失养，加之湿盛气虚，气血失于周流，寒湿痹阻，不通则痛。拟补阳还五合附桂八味，当归四逆加吴茱萸汤合方化裁，下病治上，益气温经，活血通络：

1.生芪 120 克，当归、附子各 30 克，九地 45 克，油桂、川牛膝、木瓜、乳没、通草、细辛、防己、泽泻各 10 丸，吴茱萸（洗）、茯苓各 15 克，白芍 30 克，炙草 15 克，化铁丸（楮实子、威灵仙）20 克，“炮甲珠 6 克，象牙屑 4 克”（研粉热黄酒送下），鲜生姜 10 片，枣 10 枚，5 剂。

2.防风、苦参、红花、甘草、透骨草各 30 克，水 1500 毫升，煎汁 1000 毫升，入白酒 0.5 公斤，微沸，趁热搓洗，浸泡双足。

上法，内外兼治，一日痛缓，二日后可走路。5 日后自觉症状消失，当年冬季亦未冻脚。古方化铁丸，软坚散结之力甚强，兼补肝肾，炮甲珠逆络，象牙屑善消骨刺。上方加减，治足跟痛症 10 余例，均获捷效，且无复发。惜病愈之后未拍片复查。不知本法对骨刺之实质改变，有无消散之功。

按：余经治各类骨增生病约 300 余例，资料散失，难作精确统计。肾主骨，治肾为本。肾四味、骨碎补，培元固本散，善后服之，可以根治。分部用药：颈椎病，遵仲景法，葛根汤类方专理颈项，疏通太阳经输，见效最速，主药葛根应 60 克以上。腰脊病，补肾督，强筋骨；四肢病，益气健脾化湿，以荣四末。寒湿骨痹，乌头汤用至止痛。胸椎病，瓜蒌薤白白酒汤合丹参饮。初治得效，以补阳还五汤大补气血，血肉有情补肾督，强筋壮骨，活血化瘀，虫类通络收功。