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老年荡漾震颤症

——帕金森氏综合症

杨长珍,男,72 岁,石膏矿退休工人,住逍遥村。患荡漾、震颤 3 年零 7 个月,百治不效。曾在山医一院神经内科诊为帕金森氏综合症,1983 年 11 月 16 日会诊。我院内科认为与老年脑、骨髓系统退化性病变有关。其症,整日如乘车坐船,荡漾不止,头摇不停,手抖不停,手抖不能持箸,脚膝酸软,一日数次跌扑,步态蹒跚前冲。自觉头重脚轻,脚下如踏棉絮。头晕、耳鸣、失眠,每至夜半即口中无津,舌干不能转动。脉大按虚,舌绛而干。

患者年逾古稀,肾气大衰,肾阴匮乏,任督空虚。精气不能上达,阴精不能上奉,故头眩、耳鸣,舌干无津;阴虚不能抱阳,虚阳化风妄动,故见荡漾、震颤诸恙;心肾不能交济,故不寐。现代医学谓:老年人多数重心上移,形成头重脚轻局面。此与《内经》在两千多年前已论证之“上盛下虚”病机一致。治法宜血肉有情之品,填补肾督,育阴熄风。选大定风珠合黄连阿胶鸡子黄汤,加虫类熄风、肾四味鼓舞肾气:

龟鳖二胶各 10 克(化入),生龙牡(捣先煎)、磁石(先煎)、白芍、肾四味、定风丹各 30 克,阿胶 18 克(化入),麦冬 12 克,五味子 10 克,黄连、油桂各 6 克,炙草 15 克,葛根 60 克,全虫 12 只、蜈蚣 2 条,研末冲服,远志 12 克,鸡子黄 2 枚(分冲)。

11 月 26 日二诊:上药连服 5 剂,荡漾感消失,震颤、头晕已减八九,手已不抖,可以正常进餐。脉已敛,舌红润,夜半已不渴。唯少有激动或过劳(仍参与田间劳作)时,仍有发现。原方加河车粉 10 克、鹿茸粉 3 克(冲服),又服 5 剂痊愈。

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