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概说

概说

少阴包括手少阴心及其经脉和足少阴肾及其经脉。少阴病也就是心肾的病患。手少阴心和足少阴肾分别与手太阳小肠、足太阳膀胱相表里。

手少阴心属火,火居上,主血脉,主神明。足少阴肾属水,水在下,主藏精,为人体阴阳之根,先天真阴真阳之所系。在生理活动中,心肾借经脉之连属,心火下蛰于肾,肾水上奉于心,使水火既济,心肾交通,则心火不亢,肾水不寒,以维持人体阴阳水火的谐和。

在病理情况下,或水火未济,或阴阳偏盛偏衰,或寒热所伤,则使少阴为病。少阴为病,虽然比较复杂,如概括而论,主要有从阴化寒,从阳化热两类。从阴化寒者,为心肾阳气虚衰,阴寒内盛之证。证见无热恶寒,身蜷,四肢厥逆,下利清谷,呕吐,脉微细,但欲寐等;若阴寒太盛,逼阳于外,可见面赤身热,躁扰不宁的真寒假热之征。至于从阳化热者,则为心肾阴虚,阴虚则阳亢,病从热化,形成肾阴虚于下,心火亢于上的病理状态。其证以心烦不得眠,口燥咽干,舌红少苔,脉细数等为特征。

少阴病的治法,原则上有扶阳与育阴两法。凡寒化证,治当扶阳抑阴,以四逆汤、附子汤、真武汤等为代表方。若出现阴盛格阳之证,用通脉四逆汤,或通脉四逆加猪胆汁汤等。热化证的治法应育阴清热,以黄连阿胶汤为代表方。

少阴病以阳虚寒化证为主,每据阳气的存亡来判断预后及转归。阳亡则死,阳复则愈。

总之,少阴属真阴真阳虚衰的病变,故发汗,攻下之法均属禁忌之列。

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