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木香槟榔丸《儒门事亲》

木香槟榔丸《儒门事亲》

〔组成〕木香、槟榔、青皮、陈皮、莪术、烧枳壳、黄连、黄柏各一两(各30克),大黄半两(15克),炒香附子、牵牛末各二两(各60克)

〔煎服法〕研为细末,汤浸蒸饼为丸,如梧桐子大,每服五十丸至七十丸,温水送下,食远量虚实加减服之(现代用法:水泛小丸,每服6~9克,温开水送下,每日2次)。

〔讲解〕本方主治积滞内停。本方所治之证,多由于饮食不节,积滞内停,气机壅阻,郁而化热而成。临床以脘腹痞满胀痛,大便秘结,以及赤白痢疾、里急后重为主证。治以行气导滞,攻积泄热之法,故方中用木香、槟榔行气化滞为君药。青皮、陈皮、香附行气开郁,以助君药行气破滞为臣药。佐以牵牛子、大黄泻热攻积导滞;黄连、黄柏清热燥湿解毒;莪术行气活血。综观全方,以木香、槟榔为方名,且多用行气药物,立方之意是以行气导滞为主,兼以泄热通便。

本方通利气机,导其积滞从大便而解,则诸证可除。但使用本方必须内有积滞,邪正俱实者方宜,若虚人误用本方,仅致正气受伤,可引起呃逆、噤口等证,不可不慎。

《医方集解》所载木香槟榔丸,较本方多枳壳、三棱、芒硝,其攻积导滞之力更强,现各地药房所售成药,大都根据《医方集解》配制。

〔临床应用〕本方行气攻积之力较强,多用于积滞内停,气机壅沮,郁而化热,而正气未虚者。以脘腹胀痛、便秘或泻下赤白、苔黄腻、脉实为辨证要点。

用于湿热痢疾,宜去橘皮、莪术、牵牛子,加白头翁、白芍以清热治痢。

复习思考題

1.试述保和丸的方义?

2.简述保和丸的加减变化?

3.为什么保和丸中配伍连翘?

4.试分析木香槟榔丸的方义?

5.木香槟榔丸主治有何特点?

电子版注:

1、 原书的组成为“大黄一两(30克) 枳实麸炒 神曲炒各五钱(各15克)茯苓 黄芩 黄连 白术各三钱(各9克) 泽泻二钱(6克)” ,无木香,明显有抄写错误。参照常规,电子版改为“木香、槟榔、青皮、陈皮、莪术、烧枳壳、黄连、黄柏各一两(各30克),大黄半两(15克),炒香附子、牵牛末各二两(各60克)”