荆芥

荆 芥

〔原文〕辛苦而温，芳香而散。入肝经气分，兼行血分。其性升浮，能发汗，又云，止冷汗虚汗。散风湿、清头目，利咽喉。治伤寒头痛。中风口噤，身强项直，口面㖞斜，目中黑花。其气温散，能助脾消食，气香入脾，通利血脉。治吐衄肠风^（1），崩中^（2），血痢，产风血运。产后去血过多，腹内空虚，则自生风。故常有崩运之患，不待外风袭之也。荆芥最能散血中之风。华佗愈风散，荆芥三钱，微焙为末，豆淋酒调服，或童便服。诸家云甚效。瘰疬疮肿，清热散瘀，破结解毒，结散热清，则血凉而毒解。为风病、血病、疮家圣药。荆芥功本治风，又兼治血者，以其入风木之脏，即藏血之地也。李士材曰：风在皮里膜外，荆芥主之。非若防风能入骨肉也。连穗用。穗在于巅，故善升发。治血炒黑用。凡血药用山栀、干姜、地榆、棕榈，五灵脂等，皆应炒黑者，以黑胜红也。反鱼蟹、河豚、驴肉。

〖讲解〗（1）肠风：病名。指大便下血，血在粪前，色多鲜红。多因风热客于大肠所致，故名。（2）崩中：指不在行经期间，阴道大量出血或持续出血，淋沥不断的病证。又出血量多而来势急剧的叫血崩，或叫崩中。出血量较少，但淋漓不断的， 称为漏下。

荆芥生用，辛散疏风透表，炒用止血。为唇形科一年生草本植物荆芥带花序的全草或花穗。生用、炒用或炒炭用。

本品辛而微温，芳香轻扬。入肺、肝二经。具有祛风解表、止血之功。是一味辛而不烈，温而不燥，性较平和，以辛散疏风为特点的解表药。既散风寒，又散风热。故外感表证，不论风寒、风热，皆可配用。以其轻扬疏散之性，而有散风湿，清头目，利咽喉之功，用治头痛目赤，咽喉肿痛尤为适宜。对麻疹透发不畅，风疹瘙痒以及疮疡肿毒等有效。荆芥入血分，又可起到疏散血中风热，透邪外出作用；对产后冒风、口噤、发痉，也可起到祛风解痉功效。

荆芥炒炭，其性变为苦涩，主入血分而有止血作用，可用于各种出血证。如吐血、衄血、便血、尿血以及妇女崩漏。

【临证应用】荆芥对风寒、风热表证均可使用。治风寒表证，常与羌活、防风、白芷等配伍，如荆防汤；治风热表证，常与薄荷、金银花、连翘等同用，如银翘散。若咽喉肿痛，用之可以利咽喉。古人有“咽痛必用荆芥之论”。配桔梗、生甘草等治现代医学之咽炎、扁桃体炎疗效显著。治疮疡初起兼有表证，恶寒发热，局部红肿疼痛者，多配防风、金银花、连翘等以消肿解毒。

对于小儿麻疹透发不畅，或风疹瘙痒等证，配薄荷、牛蒡子、蝉衣等，可祛风透疹止痒。

各种出血证，如衄血、便血、崩漏等，以荆芥炭配其他止血药使用，疗效更好。

此外本品还可用于产后为风邪所中，项背强直，口噤痉挛之证，有祛风止痉作用。

综上所述，荆芥为轻扬之品，散风清血之药，其功用正如《本草纲目》所概括的：荆芥入足厥阴经气分，其功长于袪风邪，散瘀血，破结气，消疮毒……故风病、血病、疮病为要药。

【用量用法】3-10克。祛风解表透疹生用，若体虚表证而有汗者，用炒荆芥，可缓和其辛散之性。炒炭用于止血。

另外，习惯上茎叶穗同用者称荆芥，单用花穗者称荆芥穗。荆芥穗芳香气烈，效用较荆芥为强。