桑螵蛸

〔原文〕甘咸，入肝、肾、命门，益精气而固肾。治虚损阴痿，梦遗白浊，血崩腰痛，伤中疝瘕。肝肾不足。通五淋，缩小便，能通故能缩。肾与膀胱相表里，肾得所养，气化则能出，故能通；肾气既固，则水道安常，故又能止也。寇宗奭治便数有桑螵蛸散：桑螵蛸、茯神、远志、菖蒲、人参、当归、龙骨、鳖甲醋炙，各一两，为末，卧时人参汤下二钱，能补心安神，亦治健忘。炙饲小儿止夜尿。螳螂卵也，桑树产者为好。房长寸许，有子如蛆，芒种后齐出，故仲夏螳螂生也。如用他树者，以桑皮佐之，桑皮善行水，能引达肾经。炙黄，或醋煮汤泡煨用。畏旋覆花。螳螂能出箭镞：螳螂一个，巴豆半个，研敷伤处，微痒且忍，极痒乃撼拔之，以黄连、贯众汤洗，石灰敷之。杨氏方：用蜣螂，镞出后，敷生肌散。螳螂、蜣螂，皆治惊风，令人罕用。蜣螂兼治腹痛便秘、下痢脱肛、疮疽虫痔。

【讲解】桑螵蛸功能补肾固涩，而有缩尿固精之功。螳螂科昆虫大刀螂和小刀螂，或巨斧螳螂的卵鞘。深秋至翌年春均可采收，除去树皮，置沸水中浸杀其卵，晒干入药。

本品甘咸涩平。入肝、肾经。味甘能补，咸以入肾，涩主收敛，为补肾助阳、缩尿固精之要品。用于肾虚阳衰引起的遗精、滑精、遗尿、尿频、白带过多等证，而尤以遗尿尿频最为常用。以其可固涩助阳，故凡阴虚火旺、膀胱有热而小便短数者不宜用。

【临证应用】桑螵蛸用于肾虚遗尿、小便频数及遗精滑泄，前者常与党参、龙骨、牡蛎等同用，如桑螵蛸散；后者多与五味子、菟丝子等同用，如菟丝子丸。与补肾助阳鹿茸、肉苁蓉、淫羊藿等同用，也可用于阳痿早泄。

【用量用法】 3—10克，煎服。宜入丸、散剂。