礞石

礞石

〔原文〕甘咸有毒，体重沉坠。色青入肝，制以硝石，能平肝下气，为治惊利痰之圣药。吐痰在水上，以石末掺之，痰即随下，王隐君有礞石滚痰丸，能治百病，礞石、焰硝各二两，煅研水飞净一两，大黄酒蒸八两，黄芩酒洗八两，沉香五钱，为末水丸，量虚实服。李时珍曰：风木太过，来制脾土，气不运化，积滞生痰，壅塞上中二焦，变生诸证。礞石重坠，硝性疏决，使痰积通利，诸证自除。气弱脾虚者禁用。坚细青黑，中有白星点。硝石礞石等分，打碎拌匀，入坩锅煅至硝尽，石色如金为度，如无金星者不入药。研末水飞，去硝毒用。

【讲解】礞石善能下气消痰，并能平肝镇惊。为硅酸盐类矿石。药材分青礞石与金礞石两种，青礞石为绿泥石片岩，应用较广；金艨石为云母片岩。我国凡有云母矿山处均产，但以四川产者为佳。采后击碎，与火硝共煅至礞石呈金黄色时为止。用水飞去其硝毒，阴干入药用。

本品甘咸性平，入肝、肺经。质重沉降，镇坠下行，而有下气消痰、平肝镇惊之功。《婴孩宝鉴》称“礞石乃治惊利痰之圣药”。故多用于顽痰、老痰、浓稠胶结、气逆喘咳实证及惊风癫痫发狂等证。惟重坠下泄之力较强，故只宜于痰积实证。若气虚脾弱或小儿慢惊风及孕妇等均当忌用。

【临证应用】礞石用于顽痰内结喘逆不得平卧，大便秘结或痰积惊痫，烦躁狂乱等证，常与大黄、黄芩、沉香等配伍，如礞石滚痰丸；若痰热壅塞而引起的惊风抽搐，《婴孩宝鉴》以煅朦石一味为末，每次2—4克，薄荷煎汤加白蜜冲服。

【用量用法】 6—15克，煎服。入煎剂需布包，入丸、散剂每次2 — 4克。