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滑石

滑石

〔原文〕滑利窍,淡渗湿,甘益气,补脾胃,寒泻热,降心火。白色入肺,上开腠理而发表,肺主皮毛。下走膀胱而行水,通六腑九窍津液,为足太阳经膀胱。本药。治中暑积热,呕吐烦渴,黄疸水肿,脚气淋闭,偏主石淋。水泻热痢,六一散加红麯治赤痢,加干姜治白痢。吐血衄血,诸疮肿毒,为荡热除湿之要剂。消暑散结,通乳滑胎。时珍曰:滑石利窍,不独小便也。上开腠理而发表,是除上中之湿热;下利便溺而行水,是除中下之湿热。热去则三焦宁而表面和,湿去则阑门通而阴阳利矣。阑门分别清浊,乃小肠之下口。河间益元散,通治上下表里诸病,盖是此意。益元散一名天水散,一名六一散,取天一生水,地六成之之义。滑石六钱,甘草一钱,或加辰砂。滑石治渴,非实止渴,资其利窍,渗去湿热,则脾胃中和而渴自止耳。若无湿小便利而渴者,内有燥热,宜滋润或误服此,则愈亡其津液而渴转甚矣,故王好古以为至燥之剂。白而润者良。石韦为使,宜甘草。走泄之性,宜甘草以和之。

【讲解】滑石功能利水渗湿,清热解暑。为单斜晶系硅酸盐类矿物滑石的块状体。除去杂石,打碎或用粉碎、过筛后即成滑石粉,如用水飞磨粉,称飞滑石。

本品味甘淡,性寒,质重而滑。甘淡渗湿,寒能清热,滑能利窍,重能清降,归胃、膀胱经。既能利水通淋,又善清解暑热,为夏日暑湿常用之药,内服外用皆可。内服能泻膀胱之热而通利小便,以治湿热下注的淋病,小便不利,尿血尿闭等证。寒滑通利,清解暑热而渗湿,以治暑热烦渴,湿温胸闷;治暑湿泄泻,既可渗湿,又能清解暑热,故尤为适当。本品外用,有清热收敛作用,可治湿疹、湿疮、痱子等皮肤病。

【临证应用】滑石治淋病尿闭,可与木通、海金沙、金钱草等同用,如二金排石汤,再如治淋证的常用方八正散亦配用本品;用于暑热烦渴,小便赤涩,常配以甘草,如六一散。治湿温初起,湿邪较重之三仁汤和湿热并重之黄芩滑石汤均有本品。暑湿泄泻多与清热化湿药车前子、藿香等配伍。与炉甘石、枯矾等药配伍,研末外用,可治湿疮、湿疹等皮肤病,并为成药痱子粉之主要原料。

【用量用法】10—15克,煎汤布包,或入丸、散。外用适量,研末掺或调敷。