蛤蚧

【原文】 咸平。补肺润肾，益精助阳，治渴通淋，定喘止嗽，肺痿咯血，气虚血竭者宜之。能补肺，益水源。李时珍曰：补肺止渴，功同人参；益气扶羸，功同羊肉。《经疏》曰：咳嗽由风寒外邪者不宜用。出广南。首如蟾蜍，背绿色，斑点如锦纹。雄为蛤，鸣声亦然，因声而名。皮粗口大，身小尾粗；雌为蚧，皮细口尖，身大尾小。雌雄相呼，屡日乃交，两两相抱，捕者擘之，虽死不开，房术用之甚效。不论牝牡者，只可入杂药。口含少许，奔走不喘者真。药力在尾，见人捕之，辄自啮断其尾，尾不全者不效。凡使去头足。雷斅曰：其毒在眼，用须去眼。洗去鳞内不净及肉毛，酥炙或蜜炙或酒浸焙用。

【讲解】蛤蚧功专补肺肾，尤善纳肾气。为壁虎科动物蛤蚧除去内脏的全体。形似壁虎而大，全长20余厘米。头部较大，呈三角形；眼大、突出；口中有许多小齿。全身生密鳞，雄性有股孔20余枚，左右相连，雌性无，其他均相似。体背紫灰色，有砖红色及蓝灰色斑点；腹面近白色，散有粉红色斑点。尾易断，能再生。以体大、肥壮、尾全、不破碎者为佳。主产于广西，云南、贵州、广东等地亦有分布。常在夏季捕捉，剖开除去内脏，拭去血液，切开眼睛放出汁液，用竹片将其四肢、头、腹撑开，并用白纸将尾固定于竹片上，以防脱落（无尾者拣去不用）。用时去头足和鳞片，切小方块，黄酒浸渍后微火焙干。若单用其尾者，称为“蛤蚧尾”。研粉用或浸酒饮服。

本品味咸性平，入肺、肾经。长于补肺益肾，尤能摄纳肾气，有较好的定喘止咳作用，故为治肺肾虚喘之要药。因有助肾阳、益精血的作用，所以亦可用于肾阳不足，精血亏虚的阳痿证。习惯认为蛤蚧尾药力较佳，故无尾者不用。惟喘咳由于风寒外邪或实热者忌用。

【临证应用】蛤蚧用于肺虚咳嗽、肾虚喘乏、虚劳喘咳等，多配人参、杏仁、甘草等同用，如人参甘蚧散。用于肾虚阳痿，可单用浸酒服，也可与鹿茸、淫羊藿等补肾助阳药同用，以加强疗效。

【用量用法】3一6 克，煎服。但多研末用，每次1—2克。浸酒饮用1 一2 对。